План действий при возникновении проблем с получением медицинской помощи в центрах размещения
Просители убежища в центрах размещения имеют право на своевременную и надлежащую медицинскую помощь. Однако из-за перегруженности системы возможен отказ или задержка в предоставлении медпомощи. Ниже перечислены наиболее распространенные проблемы и способы их решения.
Отказ или задержка в вызове скорой помощи
<aside>
<img src="/icons/forward_gray.svg" alt="/icons/forward_gray.svg" width="40px" />
Возможная ситуация: У просителя убежища, проживающего в центре размещения, резко ухудшается самочувствие, но сотрудники центра (COA) или медперсонал GZA медлят или отказываются вызвать скорую помощь.
</aside>
Скорую помощь следует вызывать при симптомах, очевидно свидетельствующих об угрозе для жизни.
Скорая помощь
Мы хотим подчеркнуть, что концепт скорой в СНГ и в Нидерландах отличается. Скорая здесь вызывается только в случае угрозы жизни, но так же они могут перенаправить на обычного врача, с которым можно поговорить по телефону и получить рекомендации.
<aside>
<img src="/icons/ambulance_gray.svg" alt="/icons/ambulance_gray.svg" width="40px" />
Симптомы, при наличии которых необходимо немедленно вызвать 112:
- интенсивная боль или ощущение давления в грудной клетке, что может указывать на инфаркт миокарда;
- потеря сознания или отсутствие реакции на внешние раздражители;
- выраженные нарушения дыхания: удушье, невозможность дышать, посинение кожных покровов либо тяжелый приступ бронхиальной астмы, некупируемый ингалятором;
- признаки инсульта: внезапная слабость или онемение одной половины тела (лица, руки, ноги), резкое нарушение речи или понимания, внезапное головокружение с потерей равновесия;
- массивное кровотечение, не поддающееся остановке методом прямого давления на рану;
- тяжелая аллергическая реакция (анафилаксия), сопровождающаяся отеком лица, гортани, языка, затруднением дыхания, кожной сыпью, резким снижением артериального давления;
- обширные или глубокие ожоги;
- судорожный приступ, особенно если его продолжительность превышает 5 минут, он повторяется, произошел впервые или после него сохраняется длительное нарушение сознания;
- тяжелая травма, полученная в результате падения с высоты, дорожно-транспортного происшествия, с подозрением на переломы крупных костей или повреждение позвоночника;
- внезапная крайне интенсивная головная боль, отличающаяся от ранее испытываемых;
- подозрение на острое отравление в результате проглатывания химических веществ, токсичных препаратов или чрезмерной дозы лекарственных средств.
</aside>
<aside>
<img src="/icons/exclamation-mark_gray.svg" alt="/icons/exclamation-mark_gray.svg" width="40px" />
Важно понимать, что не является основанием для вызова 112:
- повышение температуры тела (в том числе до 38 °C) у взрослого или ребенка старшего возраста при отсутствии иных угрожающих симптомов (судорог, нарушения сознания, выраженного затруднения дыхания);
- умеренная боль, кашель, насморк, диарея без признаков обезвоживания;
- хронические болевые синдромы, если не произошло их резкого и нестерпимого усиления;
- необходимость получения рецепта на лекарственные препараты или медицинской справки.
</aside>
В ситуациях, не угрожающих жизни, но требующих медицинской консультации, обращайтесь в рабочее время в медпункт GZA (по телефону Praktijklijn или лично).
<aside>
<img src="/icons/phone-speaker_gray.svg" alt="/icons/phone-speaker_gray.svg" width="40px" />
связь с Praktijklijn GZA: www.gzasielzoekers.nl/ikbenasielzoeker/praktijklijn
</aside>
Шаги для решения проблемы
- Настаивайте на немедленном вызове скорой помощи. Вы имеете право на экстренную медицинскую помощь на территории Нидерландов независимо от вашего статуса.
- Позвоните по номеру 112 сами, если можете объяснить ситуацию. Чётко сообщите о симптомах.
- Попросите сотрудника или любого человека со знанием языка вызвать скорую. Если вы обратились к охране или дежурному COA и они не вызвали скорую помощь, обратитесь к другому сотруднику, медицинской сестре GZA или к другим просителям, владеющим языком, чтобы вместе настоять на вызове скорой. В критической ситуации промедление недопустимо.
- По прибытии скорой, сообщите все детали врачу. Подробно опишите, что случилось и как долго вы ждали помощи. Попросите зафиксировать в медицинских документах время обращения и длительность ожидания. Медицинская документация послужит доказательством, если позже вы решите подать жалобу. Если вы не говорите на нидерландском или английском, попросите помощи у кого-то рядом: сотрудников COA, медперсонала или волонтеров.
- Запишите и сохраните все факты инцидента. Сразу после происшествия, когда минует непосредственная опасность, запишите дату, время, имена или описание сотрудников, которые отказывали вам в вызове скорой помощи. Кроме того запишите, что именно они сказали или сделали. Если есть свидетели (другие проживающие в центре, волонтеры), попросите их контакты на случай, если нужно будет подтвердить ваши слова. Точные факты помогут в разбирательстве, при подаче жалобы или при обращении в надзорные органы потребуются детали. Память может подвести, поэтому лучше иметь письменные заметки.
<aside>
<img src="/icons/judicial-scales_gray.svg" alt="/icons/judicial-scales_gray.svg" width="40px" />
Нормативные основания: Право на неотложную медицинскую помощь закреплено международными и национальными нормами. Согласно 19 статье директивы 2013/33/EU просители убежища имеют право как минимум на срочную медицинскую помощь.
</aside>
Фиксация проблемы и подача жалобы
После инцидента важно официально пожаловаться, чтобы ситуация не повторилась и виновные были привлечены к ответственности.